功血的无排卵型病理改变是什么？功能失调性子宫出血简称功血，系指由于HPOU轴，即下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴简称HPOU功能失调，而非为生殖道器质性病变所引起的，以月经失调为特征的异常性子宫出血。天津静海女子妇科医院的专家介绍说：按照年龄的特点，可分青春期“功血”、生育年龄妇女“功血”和更年期“功血”。一般来说，青春期“功血”多属血热型，生育年龄妇女“功血”则瘀血型和血虚型较为多见，而更年期“功血”大多数属脾虚型。

那么，功血的无排卵型病理改变是什么呢？

无排卵型功血子宫内膜病理改变：

（一）增生型子宫内膜：多见。组织象同正常增生期改变，但一直持续存在于经前期。

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（二）腺囊型内膜增生过长：也称瑞士干酪型内膜增生过长。内膜肥厚呈息肉状增生，腺体数目增多，腺腔扩大，但形态不一，呈瑞士干酪状（Swiss cheese）结构。腺上皮呈高柱状并增生呈复层或假复层。间质水肿，螺旋小动脉发育不良，内膜表层微血管迂曲、淤血、坏死或局灶性出血。

（三）腺瘤型内膜增生过长：腺体数目明显增多，大小不一，排列紧密呈背靠背现象。腺上皮显著增生呈假复层或乳头状突入腺腔，细胞核大居中，深染，核浆界限清楚，偶可见有丝分裂。

（四）非典型内膜增生过长：即在腺瘤型增殖的基础上，腺上皮高度增生并出现活跃的有丝分裂，核异质，核大小不一，深染，核浆界限不清，比例失调。

不同类型增生型内膜占无排卵功血90%以上，占所有功血的30.8～39.4%。

腺瘤型和非典型内膜增生过长，为子宫内膜癌前病变，应引起临床医师足够重视并施以积极的治疗。

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