来源: 新疆脑瘫治疗中心 责任编辑:郭医生日期:2012-07-09文章点击量:
家长对孩子的关心是难于用言语表达的,小儿脑瘫的发生让孩子身心受到严重的伤害,了解小儿脑瘫的病因,从根处做好对小儿脑瘫的预防工作,减少小儿脑瘫的发生。专家介绍小儿脑瘫的发病原理,希望对大家有所帮助。
第一、妊娠最后3个月胎儿缺氧的原因可引起脑瘫:
(1)前置胎盘或其它原因引起的产前出血,继而胎盘营养障碍;
(2)产前期的毒血症,有毒血症的胎盘栓死较无毒血症者广泛。同时脐静脉氧饱和程度较正常妊娠者有明显下降;
(3)巨大儿——体重过大的足月新生儿。
(4)母亲因素:母亲患缺氧病,如肺心疾病,母亲饮酒和服用药物可使脑瘫发病率明显增加,母亲糖尿病、甲状腺异常同样是引起脑瘫的产前因素。
第二、妊娠晚期中毒性损害因素也可引起脑瘫:
(1)自发的毒物积累,如Rh因子反应在胎儿体中产生过量的胆红素和胺;
(2)异常毒素也能损害胎儿,如梅毒及弓形体会使胎儿继发感染。母体的其它感染如肾盂炎、白喉、脑膜炎球菌菌血症等,但这些感染都不是细菌的直接侵入。从发育畸形角度考虑,脑瘫患者家族史中,每有已知的孪生兄弟、父母、叔舅、甥侄中有脑瘫、先天性畸形或神经系统疾病,诊断标准难以确定。临床上,发育畸形与双侧偏瘫和共济失调性双肢瘫有关。
第三、出生时病因
出生时原因通常由于不正确应用产钳、或难产或产程延长而产生分娩时创伤或缺氧所致。产程和分娩时胎儿发生缺氧的原因有脐带下垂或扭曲或二者并存,导致脐带血运阻断。新生儿窒息不仅是胎儿损伤的后果,而且是新生儿进一步缺氧的原因。当分娩时胎儿颈部作牵引,可使静脉断裂,导致偏瘫或四肢瘫。局部创伤可致痉挛性偏瘫,如难产时胎儿头部撞击于骶骨岬。母原性惊厥过程中胎儿可发生偏瘫。
早产儿,特别是不成熟儿,发生脑瘫者较多。Williams在统计中指出,发生脑瘫的患儿中,早产儿占30%,而足月胎儿仅占8%。20%—25%脑瘫患儿出生体重在2500克以下。有学者报告,体重在1500克以下的133例婴儿,25%—32%患脑瘫。
第四、出生后病因
出生后导致脑瘫的常见原因是脑外伤和缺氧。脑外伤是造成脑瘫的一个重要原因。其中脑干损伤为常见类型,多见于中脑、桥脑损伤。脑干内含有颅神经核(嗅神经和视神经除外),全身感觉、运动传导束均集中通过脑干,而呼吸循环中枢变位于脑干,维护意识清醒的网状结构也在该部。因此,该部即使受到轻微损伤,亦可以造成严重的临床症状。缺氧能损害脑组织。生后发生缺氧的原因可为:未成熟儿的肺不张、支气管梗阻、肺膨胀不良、肺透明膜症、肺水肿及胃内容物误吸、儿童因溺水而缺氧等。
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